Examen de detección de COVID-19

Este cuestionario tiene como fin obtener información sobre la pandemia de COVID-19 que afecta actualmente a nuestro país y brindar pautas e instrucción para garantizar su seguridad.

Certifico que:

Tengo al menos dieciséis (16) años de edad y otorgo mi consentimiento para que el Departamento de Salud y Control Ambiental (DHEC) de Carolina del Sur me haga la prueba de COVID-19, 

O

Soy el padre, madre o tutor de un menor de dieciséis (16) años, o tutor de un adulto vulnerable, y otorgo mi consentimiento para que el DHEC le haga la prueba de COVID-19 a mi hijo/al niño bajo mi tutela.

Además, al proceder de esta manera, entiendo, reconozco y acepto lo siguiente:

1.    La participación en esta prueba es voluntaria;
2.    La participación en esta prueba no crea una relación de médico-paciente entre mi persona o mi hijo y el DHEC, sus empleados, agentes, socios y voluntarios;
3.    Es mi responsabilidad hacer un seguimiento con un proveedor de atención médica de mi elección en relación con el resultado de la prueba; y
4.    Desestimo, libero y eximo al DHEC y sus empleados, agentes, socios y voluntarios de cualquier reclamación, demanda, acción y responsabilidad que pueda surgir directa o indirectamente de mi participación o la de mi hijo en este evento.

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